Op. Dr. Müstecep Kavrut Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı
Op. Dr. Müstecep Kavrut Kadın Hastalıkları, Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı
Embriyolar Embriyo nedir? İnsanın cenin olmadan önceki hali olarak açıklanabilir. Gebelikte, zigot (döllenmiş yumurta) sonrası ve fetüs yani cenin öncesi dönemi ifade eden embriyo, sperm ve yumurta hücresinin birleşimiyle meydana gelir. Doğal yolla ya da operasyonla döllenme oluşturulmaktadır. Döllenme sonrası ise bölünme başlar hücreler döl yatağına yerleşir. Bu bölünmenin oluşumuna ise hücre sayısının artmasıyla embriyo […]
Tüp Bebek ve Aşamaları Yardımcı üreme yöntemlerinde kadın yaşı genç, sperm sayı ve hareketliliği yeterli ise ilk aşamada aşılama denenebilir. Aşılama spermlerin laboratuvar ortamında yıkanmasıyla başlatılır. Yıkanan spermlerin, yoğunlaşması beklenir ve daha sonra, bir kateter yardımıyla rahim içine yerleştirilir. Doğal yollarla hamile kalamayan kadınlarda birtakım tetkikler yapılarak, kısırlığın açıklanamadığı durumlarda tüp bebek yöntemine başvurulmaktadır. Bu […]
Sperm kalitesi, erkeklerin menisinde normalde mililitrede 15 milyonun üzerinde yer alan sağlıklı ya da sağlıksız olan hücreleri ifade eder. Günümüzde pek çok birey anne baba olmak istemektedir. Fakat bazı durumlarda, yaşanabilen kısırlık ve yumurtlama problemleri gebe kalmanın önüne geçmektedir. Sperm kalitesi de bu durumların başında gelmektedir. Erkeklerdeki spermin miktarı ve kalitesinin düşük olması, bebek sahibi […]
Tüp bebek tedavisinde son yıllarda birçok gelişme yaşanmış ve geçmişte bebek sahibi olamayan birçok çift günümüzde bu yöntemler yardımıyla hayallerine kavuşmuşlardır. Ancak tüm gelişmelere rağmen halen çiftlerin bir kısmı tüp bebek tedavilerine rağmen bebek sahibi olmayı başaramamaktadır. Bu tedavilerde zaman, enerji, para ve umutlarını yatırıp sonuç alamayan birçok çift bu alandaki her yeniliği, farklı tekniği, […]
Tanım olarak embriyo havuzu ya da tüp bebek tedavisinde havuz tekniği; embriyo transferi yapmadan iki veya daha çok sayıda yumurta toplama işlemi (OPU) yapılması ve elde edilen embriyoların dondurulması yöntemine denilmektedir. Bu yöntemde havuzdaki embriyolar birlikte çözülerek doğal ya da ilaçla hazırlanan rahim içine transfer edilmektedir. Yöntemin başarılı olabilmesi için tüp bebek merkezinin çok başarılı […]
Rahim duvarındaki düz kaslar ve bağ dokusundan köken alan iyi huylu tümöral kitlelerdir. Üreme çağındaki her beş kadından birinde görülmektedir. Çoğu zaman herhangi bir şikâyete yol açmaz ve bulgu vermezler. Teorik olarak kansere dönüşme olasılıkları yok denecek kadar azdır. Yerleşim yerine göre üç tipi vardır. Submuköz (rahim içi), intramural (rahim duvarı içinde ama rahim iç […]
Tüplerden biri veya her ikisinin de rahim ile birleştiği yere uzak, uç kısımlardan kapanması sonucunda içi sıvı dolu şişmiş tüplere hidrosalpenks denir. Genellikle enfeksiyon, endometriozis veya geçirilen ameliyatlara bağlı olarak oluşmaktadır. İlerlemiş formları ultrason muayenesi sırasında görülebilmekle birlikte daha çok rahim filmi (HSG) ile tanı konulmaktadır. Tüp içinde biriken sıvı normal yollarla gebeliğe engel teşkil […]
Tanım olarak tüp bebek tedavisi; kadın yumurtaları ve erkek sperminin vücut dışına alınarak, laboratuvar ortamında döllenmeleri ve oluşan embriyoların 2-5 gün kadar inkübatör denilen cihazlarda gelişimlerinin sağlanarak tekrar rahim içerisine transferine denir. İnkübatörler; ısı, Oksijen, CO2, pH ve nem gibi vücut içindeki fiziksel koşulları laboratuvar ortamında sağlayarak embriyonun büyüme ve gelişmesine imkân sağlayan cihazlardır. Bu […]
Tüp bebekte yeni gelişmeler yazımızın 6. bölümü Vitrifikasyon gamet hücreleri (yani sperm ve yumurta) ile tüm gelişim aşamalarındaki embriyoların yüksek başarı ile dondurulup çözülmesine olanak veren yeni bir dondurma tekniğidir. Bu teknikle dondurma sonrasında özellikle yumurta ve embriyolar çözüldüğünde yüksek canlılık oranları yakalanmakta hatta aynı embriyo birden çok dondurulup çözüldüğünde bile canlılığını koruyabilmekte ve gebelik […]
Tüp bebekte yeni gelişmeler yazımızın 5. bölümü Tüp bebek tedavisinde yüksek başarı iyi kalitede embriyoyu reseptif bir rahim içine yani embriyonun tutunması için uygun zamanda olan bir rahme transfer ettiğimizde gerçekleşir. Bu iki faktörden birinin kötü olması tedavide başarısızlığa yol açar. Çok iyi bir embriyoyu, gebeliğin yerleşmesi için uygun zamanda olmayan bir rahmin (endometrium) içine […]
Tüp bebekte yeni gelişmeler yazımızın 4. bölümü Karşılaştırmalı Genomik Hibridizasyon / Mikrarray / Kapsamlı kromozom analizi Embriyoların rahim içine tutunmadan önceki son aşamaları, gelişimlerinin beşinci gününde ulaşmış oldukları blastokist aşamasıdır. Blastokist transferinin önemli avantajları embriyo gelişimini tutunmadan önceki en son aşamaya kadar götürerek tutunma potansiyeli en yüksek olan embriyoların seçimine imkân tanımasıdır. Gelişim potansiyeli ve […]
Tüp bebekte yeni gelişmeler yazımızın 3. bölümü Yumurta ve sperm standart tüp bebek tedavisinde vücut dışına alındıktan sonra laboratuvar ortamında mikroenjeksiyon (ICSI) veya IVF yapılarak döllenir. Sperm ile döllenmiş yumurtaya embriyo adı verilir ve laboratuvarda vücut içindeki koşulların benzerini sağlamaya çalışan inkübatörlerde takip edilir. Embriyolar gelişim potansiyelleri de dikkate alınarak döllenmeden transfer edilinceye kadar yaklaşık […]
Tüp bebekte yeni gelişmeler yazımızın 2. bölümü Klasik tüp bebek tedavisinde spermler mikroskopta yaklaşık 400 kat büyütülerek seçilirken, IMSI ( Intracytoplasmic Magnified Sperm Injection) denilen yöntemde özel mikroskoplarda spermler 8000 kat büyütülerek daha ayrıntılı incelenerek seçilebilmektedir. Bu yolla özellikle sperm başında daha küçük büyütmelerde gözden kaçabilecek yapısal anomaliler tespit edilebilmekte ve yapısal ve genetik olarak […]
Tüp bebek kadın yumurtaları ve erkek spermlerinin vücut dışına alınarak laboratuvar ortamında döllenmeleri ve oluşan embriyoların yeniden rahim içine transferinden oluşan bir tedavi sürecidir. Bu alan son yıllarda birçok yeni gelişmeye sahne olmuş ve normal yollarla çocuk sahibi olamayan birçok çift için umut kaynağı olmuştur. Tüp bebek tedavisinde başarıyı etkileyen faktörlerin başında kadın yaşı, yumurta […]
Tüp bebek tedavisi uzun zaman, enerji ve maliyet gerektiren yorucu bir süreçtir. Birikimlerinizi yatırıp bir beklenti içine girdiğiniz bu sürecin başarılı olabilmesi ve hayallerinize ulaşabilmeniz açısından tüp bebek tedavi öncesi başlangıç değerlendirmesi en önemli aşamalardan biridir. Standart, herkese aynı şekilde uygulanan tek tip tedavi yerine kişiye özel, bireyselleştirilmiş tüp bebek tedavisi anahtar noktalardan biridir. İLK […]
Tüp Bebek tedavisi başlıca 5 aşamadan oluşur. Bunlar sırasıyla; 1. İlk değerlendirme ve muayene 2. Yumurtaların geliştirilmesi (Kontrollü Ovaryan Hiperstimulasyon) 3. Yumurtaların toplama işlemi (OPU) 4. Yumurtaların sperm ile dölleme işlemi (IVF veya ICSI) 5. Döllenmiş yumurtaların transferi (Embriyo Transferi) İLK DEĞERLENDİRME VE MUAYENE Tüp Bebek Tedavisi için yeni başvuran çiftten ayrıntılı tıbbi hikâye alınır. […]
Başarılı tüp bebek tedavisi için önemli noktaların başında çocuk sahibi olmak için başvuran çiftin yeterli zaman ayrılarak detaylı değerlendirilmesi gelir. Bu yolla başarıyı etkileyen faktörler belirlenmiş olur ve olası düzeltilebilir nedenlere tedavi öncesinde müdahale edilir. Başarıyı etkileyen faktörleri iki gruba ayırmak gerekir, çifte ait olanlar ve merkeze ait faktörler. Merkeze ait faktörler ile çifte ait […]
Tüp Bebek Tedavisi düzenli cinsel ilişkide bulunan ama normal yollarla gebe kalamayan, bekleyerek veya yumurtaların uyarılması ve aşılama gibi tedavilerle sonuç alınamayan çiftlerde başvurulan bir yardımcı üreme yöntemidir. Tüp bebek tedavisi ile elde edilen gebelik ve bebeklerin doğal yollarla elde edilen gebelik ve bebeklerden hiçbir farkı yoktur. Erkekten, kadından veya her ikisinden kaynaklanan nedenlerle tüp […]
Kadın yumurtası ve erkeğin spermlerinin vücut dışına alınarak laboratuvar ortamında döllenmesi sonucu oluşan embriyonun 2-5 gün süreyle laboratuvarda geliştirilmesi ve tekrar rahim içine transferi işlemine tüp bebek tedavisi denir. Adet kanamasıyla birlikte başlanarak ilaçla büyütülüp olgunlaştırılan kadın yumurtaları vaginal ultrason probuna takılan ince bir iğne ile hafif anestezi altında toplanır. Aynı gün erkeğin spermleri alınarak […]
Tüp bebek tedavisinde yumurtalıklarda birçok folikülün (yumurtanın içinde bulunduğu su keseciği) geliştirilerek olgun yumurta elde edilmesi amacıyla kontrollü ovaryan hiperstimülasyon denilen hormon tedavisi yapılmaktadır. Genellikle bu amaçla günlük hormonal enjeksiyonlarla geliştirilen yumurtaların takibinde ultrasonografi ve hormonal monitorizasyon yapılmaktadır. Önde giden foliküllerin 17-20 mm çapa ulaşmasını takiben nihai yumurta olgunlaştırması amacıyla hCG enjeksiyonu uygulanmaktadır. hCG enjeksiyonundan […]
