Лапароскопска Oперация

Какво Представлява Диагностична И Оперативната Лапароскопия?

При лапароскопия с помощта на тънка игла се влиза от пъпа и коремната кухина се надува с газ CO2. Следвайки с малък разрез с ширина около 1 см се прави на същото място и се въвежда през токара оптична камера в коремната кухина. В зависимост от целта на операцията, която трябва да се извърши, 1 -3 броя от 5 или 10 мм трокара и асистирани ръчни инструменти могат да се използват в корема, особено под или над пъпа, и двете слабини области. С помощта на камери и ръчни инструменти се наблюдават коремната кухина и вътрешно абдоминалните органи, по време на които може да се заснеме снимка или видеозапис. Процесът на наблюдение и записване само за диагностични цели се нарича Диагностична лапароскопия. Когато се открие патология и хирургически излекувана от нея, тази процедура се нарича оперативна лапароскопия.

Как Се Прави Лапароскопия?

Тъй като процедурата се извършва под упойка, трябва 6 -8 часа гладуване преди да се извърши с изключение на псешни ситуации. Няма нужда, изчистване на черва при диагностична лапароскопия. Когато се подозира наличието на сцепление (адхезия) в корема или преди дългосрочни широкомащабни оперативни лапароскопия процедури, се препоръчва да се почистят червата чрез извършване на клизма.

По време на упойка на пациента се дава позиция за гинекологичен преглед. Пикочният мехур се изпразва със сонда. Устройството, наречено маточен манипулатор, който ни позволява да преместим матката по време на операцията или да контролираме тръбите чрез даване на контрастна течност (метиленово синьо) в матката се вкарва вагинално. Коремната кожа се почиства с дезинфектанти и се покрива по такъв начин, че само мястото на работа да е изложено. CO2 газът се надува интраабдоминален чрез навлизане в коремната кухина с тънка игла под пъпа. Следвайки това, в корема може да влезе 1 см дълъг разрез точно под пъпа и първата трокара, през която може да влезе оптичната камера, наречена лапороскоп. Оптичната камера е свързана към видео монитора чрез кабел, което позволява да се гледа на голям екран. Обсервационни (диагностични) процедури, извършени и след това оперативни лапароскопска хирургия могат да бъдат записани, ако е необходимо. След като влезем с първия трокар и поставим системата на камерата в корема, поставяме другите трокари под наблюдение, като ги наблюдаваме на екрана. Според вида и размера на операцията, ние определяме броя и местоположението на други троколи.

Докато гледаме от монитора с камерата, въведена от пъпа, можем да държим, режем, зашиваме, премахваме органи и тъкани с ръчни инструменти, вкарани в корема чрез тънки троколи с диаметър 5-10 мм и още много операции.

Причини За Извършване На Оперативна Лапароскопия В Гинекологията

Особено при диагностицирането и лечението на безплодие можем да открием много патологии без необходимост от лапароскопия поради ефективното ни използване на образни методи като HSG (хистеросалпингография-цветна снимка) и 3-4D усъвършенствана ехография. Поради тази причина можем да диагностицираме много патологии като ендометриоза (шоколадова киста), адхезия (вътреабдоминални сраствания) и маточни аномалии (вродени аномалии на матката), които могат да бъдат диагностицирани чрез лапароскопия в миналото, чрез ефективно използване на образни методи. Ето защо, нашата диагностична лапароскопия скорост намалява и ние извършваме оперативна лапароскопия.

Основните Показания За Оперативна Лапароскопия Са; (На Когото Се Извършва Оперативна Лапароскопия)

• Хидросалпинкс (обструкция на тръби от краищата им и натрупване на течност в тях)
• Ендометриоза (шоколадова киста)
• Кисти на яйчниците, маси (Дермоидна киста, туморни маси)
• Овариална торсия 
• Миомни възли
• Извънматочна бременност 
• Отстраняване на вътреабдоминални сраствания
• Отстраняване на запушени тръби

Предимства На Оперативната Лапароскопия Пред Откритата Хирургия

• Запазва се целостта на тялото, пробиват се малки дупки вместо големи разрези
• Процесът на възстановяване е кратък, пациента обикновено се изписва същия ден и може да се върне на работа в рамките на една седмица.
• Тя е по-естетическа. Малките дупки се лекуват без следа и се намират в области, които могат лесно да бъдат скрити.
• Тъй като те са затворени операции, рискът от инфекция е по-малък.
• В сравнение с големите разрези вероятността за херния от мястото на раната е много ниска.
• В сравнение с отворената хирургия, тя осигурява по-широка видимост в някои случаи.
• Рискът от причиняване на вътреабдоминални адхезии е по-малък.
• Скоростта на болка и усложнения е по-ниска.

Рискове И Усложнения На Лапароскопията

Дори при незначителни хирургични интервенции има възможност за развитие на усложнения. Има и малък шанс за усложнения по време на лапароскопия. Усложнения, които могат да се появят при лапароскопия;

• Удряща болка в дясното рамо
• Възможност за връщане към отворена хирургия
• Кръвоизлив
• Инфекция
• Увреждания на органите и тъканите (основен пикочен мехур, черва и съдови наранявания)
• Емболия с кръв или газ

Лапароскопия операции са надеждни в опитни ръце и предлагат по-удобно и по-бързо възстановяване на пациента, отколкото отворена хирургия. Винаги има шанс да се върнете към отворена операция.

Може да зададете въпросите си на д-р Müstecep Kavrut на +90 531 311 85 18. 

За да получите подробна информация моля попълнете нашия формуляр, ние незабавно ще се свържем с вас.